伤残等级鉴定申请书

伤残等级鉴定申请书

申请人:*********

请求事项:

请求对申请人骨盆骨折 畸形愈合严重(左侧耻骨上下支骨折、左骶骨骨折);脑挫伤伴颅内血肿 脑震荡后遗症的残疾等级进行鉴定。

事实与理由:

申请人诉***、xx财产保险股份*限公司浙江分公司xx市营销服务部因道路交通事故人身损害赔偿一案,已经由建德市人民法院立案审理,审理中,申请人认 为除杭州xx司法检定所杭中正司鉴【2009】临鉴字第267号《法医临床司法鉴定意见书》评定交通事故X(拾)级伤残外还有被侵害事实,符合评定伤残标准:

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1、根据建德市第一人民医院多次病危通知书、ct诊断报告、出院诊断等证据,申请人骨盆骨折 畸形愈合严重(左侧耻骨上下支骨折、左骶骨骨折)符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.9.7b条之规定;

2、根据以上相关证据,侵害造成申请人脑挫伤伴颅内血肿、脑震荡后遗症等,申请人至今仍时常伴有疼痛不适、记忆力减退、左耳听力下降、睡眠差等的神经功能 障碍,给申请人的日常生活带来不便,损害程度已经达到伤残状况符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.8.1a条之规定。

为维护申请人的合法权益,准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

此致

建德市人民法院

申请人:***

2022-11-4

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