医疗纠纷基本概念及非法行医罪(医疗事故与非法行医)

1、 医疗纠纷是什么?

医疗纠纷是指医患双方就医疗行为是否侵犯了患者的生命权、健康权(含生理和心理健康)、身体权所发生的争议,是对医疗行为是否有过错(故意或者过失),以及上述过错和损害后果之间是否存在因果关系的争议。主要分为医疗事故损害赔偿纠纷和医疗人身损害赔偿纠纷。虽然这两类案件都与医疗行为有关,但前者是以构成医疗事故为前提,而后者则是不构成医疗事故的其它医疗过失行为。医疗事故损害赔偿纠纷与医疗人身损害赔偿纠纷,无论是法律适用、鉴定类别、赔偿项目,还是计算方法和赔偿数额上,两者都有很大的不同。一般的说,以医疗人身损害赔偿纠纷为案由向法院起诉,无论是从诉讼策略,还是从利益权衡上讲,都对患者更为有律师网利。

2、 什么是医方?

医方主要指医疗机构和医疗机构的工作人员。医疗机构是指依据《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构,主要包括:

(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;

(二)妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心;

(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;

(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;

(五)疗养院;

(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;

(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;

(八)村卫生室(所);

(九)急救中心、急救站;

(十)临律师网床检验中心;

(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;

(十二)护理院、护理站;

(十三)医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心;

(十四)在本机构业务范围之外开展诊疗活动的卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学等机构;

(十五)开展医疗美容业务的美容服务机构;

(十六)中国人民解放军和中国人民武装警察部队编制外的医疗机构;

(十七)各类卫生防疫机构;

(十八)计划生育技术服务中,提供计划生育临床医疗、保健服务(如避孕、节育检查和手术)的机构;

(十九)其他诊疗机构。

3、 什么是患方?

患方不仅指患者,而是指与患者有关的这一方,还包括与病人有关联的法定代理人、赔律师网偿权利人以及委托代理人。

4、 医疗纠纷中医方承担责任有哪些?

1)民事赔偿责任,即因医方过错导致患方遭受损害而应承担的民事赔偿责任。

2)行政处罚责任,即因医方行为违反了医疗管理法规,相关行政主管部门对其进行行政处罚。

3)刑事责任,即医方行为已经构成刑事犯罪,需要立案追究其刑事责任。

5、 哪些情况下医方不承担责任?

《医疗事故处理条例》第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:

(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

(四)无过律师网错输血感染造成不良后果的;

(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

(六)因不可抗力造成不良后果的。

《中华人民共和国医师法》第二十七条第三款规定,国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。

6、 什么是非法行医罪?

《刑法》第三百三十六条 【非法行医罪】未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

【非法进行节育手术罪】未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术律师网、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

6.1非法行医罪中关于未取得医生执业资格的人非法行医的认定

(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;

① 根据《中华人民共和国医师法》第十三条规定,国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。除有本法规定不予注册的情形外,卫生健康主管部门应当自受理申请之日起二十个工作日内律师网准予注册,将注册信息录入国家信息平台,并发给医师执业证书。未注册取得医师执业证书,不得从事医师执业活动。根据卫生部《卫生部关于取得医师资格但未经执业注册的人员开展医师执业活动有关问题的批复》, 取得医师资格的人员,“未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。”只取得医师资格但未取得医师执业证书的人进行医师执业活动,属于非法行医。

②在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下进行临床工作,但不能单独从事医师执业活动。医学生、执业助理医师未在执业医师指导下,在单独从事医师执业活动,属于非法行医。但《中华人民共和国医师法》第三十四条规定,在乡、民族乡、镇律师网和村医疗卫生机构以及艰苦边远地区县级医疗卫生机构中执业的执业助理医师,可以根据医疗卫生服务情况和本人实践经验,独立从事一般的执业活动。

(二)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;

(三)未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;

(四)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。

另,根据《最高人民法院关于非法行医罪犯罪主体条件征询意见函》

一、关于非法行医罪犯罪主体的概念

1998年6月26日第九届全国人民代表人会常务委员会第三次会议通过 《执业医师法》,根据该法规定,医师是取得执业医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医学专业人员。医师分为执业医师和执业助理医师, 《刑法》中的“医生执业资律师网格的人”应当是按照 《执业医师法》的规定,取得执业医师资格并经卫生行政部门注册的医学专业人员。

二、关于 《执业医师法》颁布以前医师资格认定问题

《执业医师法》第四十三条规定:“本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员,由所在机构报请县级以上人民政府卫生行政部门认定,取得相应的医师资格。”

卫生部、人事部下发了《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》。目前各级卫生行政部门正在对 《执业医师法》颁布之前,按照国家有关规定已取得医学专业技术职务任职资格的人员认定医师资格,并为仍在医疗、预防、保健机构执业的医师办理执业注册。

三、关于在“未被批准行医的律师网场所”行医问题

具有医生执业资格的人在“未被批准行医的场所”行医属非法行医。其中,“未被批准行医的场所”是指没有卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》的场所。但是,下列情况不属于非法行医:

(一)随急救车出诊或随采血车出车采血的;

(二)对病人实施现场急救的;

(三)经医疗、预防、保健机构批准的家庭病床、卫生支农、出诊、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等。

四、关于乡村医生及家庭接生员的问题

《执业医师法》规定,不具备 《执业医师法》规定的执业医师资格或者执业助理医师资格的乡村医生,由国务院另行制定管理办法。经过卫生行政部门审核的乡村医生应当在注册的村卫生室执业。除第三条所列情况外,其他凡超出律师网其申请执业地点的,应视为非法行医。

根据 《母婴保健法》的规定“不能住院分娩的孕妇应当经过培训合格的接生人员实行消毒接生”,“从事家庭接生的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书”。取得合法资格的家庭接生人员为不能住院分娩的孕妇接生,不属于非法行医。

6.2非法行医罪中关于情节严重的认定

(一)造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

(二)造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;

(三)使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械,足以严重危害人体健康的;

(四)非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的;

(五)其他情节严重的律师网情形。

6.3非法行医罪中关于严重损害就诊人身体健康的认定

(一)造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

(二)造成三名以上就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

6.4非法行医罪中关于造成就诊人死亡的认定

《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释(2016修正)》第四条 非法行医行为系造成就诊人死亡的直接、主要原因的,应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“造成就诊人死亡”。

非法行医行为并非造成就诊人死亡的直接、主要原因的,可不认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“造成就诊人死亡”。但是,根据案件情况,可以认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严律师网重”。

6.5非法行医罪中关于非法行医同时构成他罪的处理

实施非法行医犯罪,同时构成生产、销售假药罪,生产、销售劣药罪,诈骗罪等其他犯罪的,依照刑法处罚较重的规定定罪处罚。

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