两分钟带你懂保险理赔
要说买保险之后
大家最关心的
就是发生事故后的理赔问题了
1.一旦发生事故该怎么理赔?
2.应该联系谁处理?
3.理赔流程是怎么样的?
保险公司的理赔流程是这样的
理赔的各个环节:
1.要记住“理赔时效”这四个字
出险了,赶紧打电话报案,不要拖,要是隔个3、5天再报案 的,保险公司说不定怀疑你在拖延时间伪造证据呢!
2.报案通道
现在已经是互联网时代了,除了电话报案以外,还可以去保险公司官网、官微进行报案,基本上都24小时受理。
3.报案时需提供的信息
保单号或被保险人姓名+证件号码
事故情况(事故时间、具体地点、经过、现状、治疗医院、门诊/住院)
报案人姓名、联系电话、邮箱
理赔后续联系人姓名、联系电话律师网、邮箱
4.如果需要到医院接受治疗,请注意以下事项
第一步:医院确诊后及时报案
被保险人在医院救诊时,被确诊为重大疾病。应及时核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。并及时向保险公司报案,告知详情。
第二步:等待保险公司联系
一般报案后,当天或1-3个工作日,保险公司会有专人电话联系大家,协助进行理赔,并针对具体细节进行沟通答疑。
第三步:搜集理赔资料并提交
1、诊断证明书、门诊病历、住院小结,出院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
2、病理、化验、影像、心电图等检查报告;
3、理赔申请书、保险合同、出险人/受益人身份证或户籍证明。(未成年人需提供监护人身份证明、监护人与被保险人/受益人的关律师网系证明)
客户向保险公司报案后,保险公司会给客户发送理赔指引
理赔指引上面写明了理赔资料清单和理赔流程(目前一般以手机短信为主)
客户也可以通过微信公众号在线查询理赔指引。
5.接到报案后,保险公司进行立案
保险公司主要是根据以下这些要素判断理赔报案是否立案:
①、合同的有效性:忘记缴费超过宽限期会导致合同失效。
②、是否在保障期限内:超过保障期肯定赔不了。
③、是否保险标的:人身险就是人的身体和生命,也就是理赔要符合保障内容。
④、事故性质:是什么原因导致出险理赔的。
⑤、是否属于险种的责任范围:
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